父母似乎都盼着孩子快快长大,但事实可能并不尽如人意。近日,美国儿童专家通过研究指出,现在10岁孩子的体征和行为方式已经相当于过去15岁的少年。也就是说,美国孩子整整早熟了5岁。看到这条消息,不少中国家长可能都会倒吸一口气,开始忧心自家的孩子是不是正渐渐被周围环境“催熟”。
对此,中国工程院院士、北京协和医院内分泌科男性生殖内分泌组史轶蘩教授告诉《生命时报》记者,中国儿童的发育年龄的确有逐渐提前的趋势,大约提前了1年,女孩从11岁提前到了10岁,男孩则从12岁提前到11岁。虽然现状比美国好得多,但面对越来越早熟的孩子,中国家长们已经有些惴惴不安了。
中国儿童性早熟现状
史轶蘩院士表示,对于这个问题,“其实家长没有必要恐慌,中国儿童的现状属于生理性的青春期发育提前,随着生活水平的不断提高,这个情况是很正常的;但有一种现象则需要警惕,即性早熟,它是一种病态,需要尽快到医院检查。”史轶蘩院士介绍,医学上的性早熟是指没到发育年龄时就出现性发育,比如男孩在9周岁前出现声音变低、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征;女孩8周岁前乳房开始发育,10周岁前出现月经,都被称为性早熟。
随着时间的推移,儿童性早熟的问题越来越严重了,在中国大小城市都有扩散趋势。据调查,从上世纪80年代末到90年代初,中国儿童性早熟呈现逐年递增的态势。1999年,上海儿童医院每天门诊竟达上百人次。北京、广州、香港等城市也曾出现此类现象。在不久前的中华医学会内分泌分会研讨会上,北京协和医院、北京儿童医院、首都儿科研究所等医疗单位的内分泌学专家纷纷表示,现在到医院诊断性早熟的孩子越来越多了。据近两年的门诊量统计,大约比10年前增加了三四倍。
不仅如此,出现青春期性特征孩子的年龄也越来越小。根据我国流行病学调查显示,我国儿童性早熟率约为1%,在某些经济发达的城市约为3%。最新一项《上海青少年性早熟调查报告》显示,上海达到性早熟标准的孩子占青少年总人数的3%。而5年前,这个数字是1%,当时上海有约3万名孩子性早熟。复旦大学附属儿科医院从2005年暑假到2006年暑假,就接诊了超过4万人次的自述性早熟患儿。而广东省妇幼保健院内分泌科一份最新调查数据也显示:广州儿童性早熟发病率已由10年前的0.5%提高至1.3%,并有上升趋势。“青岛市儿童少年青春期发育状况调查”共抽取青岛市市区内6至12岁的儿童近两万名,其中男女各占50%。调查显示,青岛市儿童性早熟发病率已接近1%,其中女孩为0.78%至1%,男孩为0.12%至0.5%。
在首都儿科研究所附属儿童医院小儿内科候诊区,记者见到了特意从黑龙江带孩子来看病的张先生:“我儿子才10岁,短短几个月时间,他脸上就冒出了青色的胡茬儿,声音也变粗了,从外表看跟一个成年人差不多,急得我几乎跑遍了省城所有医院。”一旁的苏女士也搭了腔:“我女儿才9岁就来例假了,真把家里人给吓坏了。”面对每天几例甚至十几例的非正常发育儿童,内分泌专业副主任医师汪伶伶显得很无奈:“最近还好,暑假时来就诊的人最多,有时一屁股坐下去,不到中午都站不起身。”
发育提前催生心理早熟
那么,是什么原因让孩子变得早熟?北京协和医院内分泌科副主任医师伍学焱副教授说,从目前医院的门诊量来看,引起儿童性早熟主要是非疾病原因,由于营养改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素作用,儿童生长发育加速;饮食不当,孩子平时经常吃含激素类食品,如激素催熟的肉鸡、甲鱼等;环境污染,洗涤剂、农药、塑料工业排放物及其分解产物,会在自然界产生一系列类激素污染物;遗传因素,该原因约占总数的一半,举例来说,如果一个母亲月经过早,她的女儿也很有可能早来月经;文化开放,一些儿童从影视作品里接触一些超越其心理年龄的行为画面,受到刺激后也会影响生理发育。
“现在的孩子,该知道的不知道,不该知道的全知道!”李先生的儿子今年8岁,特让他发愁,“一看到电视里的性爱镜头,他就来了劲,还说得头头是道,大人听着都脸红,就连生日礼物也不要枪和车了,居然想要一个‘小辣妹’,真不知道该拿他怎么办。”对此,中国青少年研究中心副主任、研究员孙云晓不无担忧地说:“生理发育提前必然导致心理过早成熟。而且,信息化时代也容易使人早熟,现在的孩子复杂就复杂在他们看了大量成人的东西,尤其是电视和网络里泛滥着大量色情内容,儿童从中接收到成年人的语言、行为后,逐渐将这些信息转化为自己的一部分。”孙云晓说,现在还有一个现象,过去是大人很神秘,很有权威性,孩子不了解大人;如今倒过来了,孩子很神秘,他们知道的许多事情大人不清楚,大人不了解孩子。“以前我们说‘代沟’,是青年人跟老年人的观念冲突,现在代沟下移了。小学时亲子代际冲突就非常严重,到了初中就达到白热化。孩子的青春期‘提前’了,而家长因精神压力大,更年期也‘提前’了,于是,‘青春期’提前碰撞‘更年期’,双方矛盾就更激化了。”
教育方式也有问题。孙云晓副主任说:“不要让孩子输在起跑线上”这句口号,被广泛误解成竞争越早越好,大多数家长过早地对儿童进行教育,会诱发孩子的心理超前发展,很可能产生一些心理缺陷和不良行为。例如,有的孩子因为整天埋头学习,没有和伙伴们交往、游戏的机会,而整日紧皱眉头,做成人沉思状。
此外,现在家里就一个孩子,整天与父母或爷爷奶奶为伴,封闭的环境中接触的都是大人,这些都影响了他们的说话、办事方式。相反,如果一个孩子有机会每天和同龄人一起玩耍,就很少出现“小大人”的行为和心理。
性早熟带来种种危害
在儿童性早熟比较严重的美国,专家们就发现,8到12岁年龄段的孩子,有的已经开始谈恋爱,有的用手机跟朋友打电话,有的已经像青春期少年那样对父母反叛。他们平常所听的音乐中也充满了性暗示,打的游戏也是成人级的。儿童专家指出,早熟带来的代价可能是巨大的,孩子们和家长或许要面对一些成人才面对的话题,比如避孕和性病等。美国的儿童专家还指出,性早熟会使孩子产生一种融进集体的自然心理需求和攀比心理。美国的一项市场调研表明,8到12岁的儿童具有每年510亿美元的消费能力,家庭每年直接花在他们身上的更高达1700亿美元。
在美国人为孩子忧心忡忡的时候,中国专家也对性早熟带来的健康和社会危害提出了自己的看法。
个儿长不高。伍学焱副教授说,由于骨骼发育过快,性早熟儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮,未治患者最终身高可能为1.55至1.60米。
肿瘤征兆。一少部分性早熟儿童的病因可能是因颅内肿瘤压迫所致,如果得不到及时处理,将会危及患者生命。
性行为提前。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发怀孕和性疾病传播的危险。
性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同,过早地背起沉重的思想包袱,产生自卑、恐惧和不安情绪,对日后的心理健康产生长久的不良影响。
埋藏社会隐患。孙云晓副主任说,性早熟的孩子身体发育很快,他们更向往模仿社会上的一些东西,比如性爱和暴力。他们也因此比一般孩子更容易发生“危险”,比如早恋,甚至产生堕胎、性犯罪和自杀等社会问题。
预防性早熟,从日常做起
那么,家长们应该如何注意呢?伍学焱副教授表示,家长应该多留心观察孩子是否第二性征过早。孩子的个头突然蹿了起来,有些家长还沾沾自喜,其实,10岁以前孩子的身高增长突然加速,往往是性早熟的一个信号,此时家长应该及时带孩子去医院咨询、就诊。平日里,家长最好随时记录孩子生长发育的情况,比如,给孩子记录成长日志,在墙上或冰箱上做一个简单的标尺,每隔两三个月给他们量量身高,如果发现孩子一下子长了不少,就应到医院检查;女孩的家长更要细心观察,给孩子洗内裤时,如果有分泌物痕迹,也要带她们到医院检查。
适当控制饮食。避免营养过剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,并应多吃些蔬菜水果。需要注意的是,让孩子避免进食可能含有性激素的营养品,也不要使用含有性激素的护肤品。
增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢,每天应保证30分钟以上的运动时间,运动项目可选跑步、爬楼和跳绳。
保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素,因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。