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汉密尔顿焦虑[汉密顿焦虑抑郁量表]

2021-11-25 00:24:09儿童心理112

(声明:本文仅用于科普用处,为了维护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

惧怕其实是许多人面临自己不知道的人和事的一种正常心思反响,或许每个人在不同的时刻、场景下都呈现过相似的心思状况。而惊慌妨碍是忽然产生的、不行猜测的、重复呈现的、激烈的惊慌体会,一般历时5~20分钟,伴濒死感或失控感,患者除了感到惧怕和惊骇,并伴有躯体的症状。呈现惊慌妨碍时,需求进行相关的医治,而我也想到了从前诊治的一位惊慌妨碍患者。

一、初识患者

记住3年前,一位44岁的男性患者在朋友陪同下来就诊,穿着整齐,文质彬彬,坐下后自己开端自动讲述自己的病况:在单位作业时自己的搭档突发心梗,救护车接走了,后来这个搭档就没救过来。

从那以后自己就开端呈现惧怕,常常就忽然呈现严重,忧虑,惊骇,感到自己的心前区难过,喘不上气来,其时自己也以为是心肌梗死,其时也叫了120,但到医院后,医师检查后说没事,就回家了,但自己总感到严重。

从那以后,每个月都会有4~5次发病,每次都是感到心前区难过,烦闷,喘不上气,继续半个小时后逐渐缓解,每次产生基本上都要叫120过来,后来都和120的医师熟识了,来了给我做个心电图,解释一下,我也就能曩昔,偶然自己坚持不叫120时,也能扛曩昔,但特别苦楚,特别惧怕,有时身上那一不舒服就感到严重,忧虑是不是心脏病。

常常重复问询家人,问询搭档自己会不会是心脏病产生,他人安慰后能安静一些,但不能免除自己的顾忌;自己为此感觉很苦恼,慨叹本来自己也不是怕死的人,但现在竟然成了这样。这种事还很难和他人去讲述。为此特来求医。

患者的性情:阳光、事业心强,好外交。

二、患者的医治进程

入院后给患者做了相关测验:汉密尔顿郁闷量表显现15分,汉密尔顿焦虑量表24分。脑电图显现轻度反常α波活动的下降、α波频率的添加,以及β波活动的添加。确诊为惊慌产生。

确认医治计划:药物医治结合心思医治。①抗郁闷药物盐酸文拉法新,每天一次。急性产生时服用抗焦虑药物劳拉西泮缓解患者焦虑症状。②给予支撑性心思医治,给予恰当心思引导,缓解患者对疾病的焦虑心情。③认知行为医治。放松疗法练习放松全身肌肉、调理呼吸以到达减轻焦虑。经过呼吸练习训练腹式呼吸,焦虑时养成自觉减慢呼吸频率;经过设定场所是患者感觉露出于惊慌产生时的躯体感触,以消除患者对各种自主神经反响的惊骇。

经门诊医治患者2个月后焦虑心情好转,症状安稳,门诊坚持心思医治,现在病况安稳。

【科普知识点1】 什么是惊慌妨碍?

惊慌妨碍是急性焦虑产生,症状特点是自发呈现的,重复产生的,难以预料的急性焦虑产生,伴有显着的濒死感。

【科普知识点2】惊慌产生的症状

惊慌产生的临床症状有:濒死感、失掉操控感、精力溃散感。常常随同躯体症状。心跳加速、心悸、心慌出汗;胸部压迫感、气短,胸痛不适、喉部阻塞感;厌恶吐逆、腹胀、腹泻、腹痛;身体飘浮、晕厥、发热或发冷感、麻痹、皮肤刺痛感、震颤;人格崩溃或实际崩溃的感觉等。本病常忽然产生,10~30分钟症状敏捷到顶峰,继续时刻时间短,忽然停止。产生很少超越一小时。无论是哪一种体会,有过这种产生的患者都对再次产生有极度的惊骇和焦虑。

【科普知识点3】 惊慌妨碍的医治

惊慌妨碍的医治准则:药物医治和心思医治相结合。对伴有惊慌妨碍的焦虑症患者,以较快地改进和减轻患者的精力严重和各种躯体不适感为首要目的。

......

(未完,见下篇)

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《44岁男人老觉得自己心脏有问题,还查不出病因?成果得了焦虑症【2】》

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