分明,9岁男孩,小学三年级学生,由于上课不听讲,学习成果下降而来沈阳市儿童医院就诊。
从前的“聪明”淘孩子分明自幼聪明,生动好动,在幼儿园时便是有名的淘气包,但其时家长以为男孩好动很正常,淘孩子聪明,所以并未介意。
上学后,上课坐不住,不听讲,小动作多,常常和周围的同学说话,留意力不会集,听课的时分溜号、分神,打乱其他同学。
一瞬间拿他人的文具,一瞬间拽女同学的辫子;下课和同学游玩的时分,碰碰这个,捅捅那个,在操场上奔驰喧哗,常常搅扰、招惹他人,简单和同学产生冲突,同学联系欠好。
特别家长感到头疼的是,他特别不愿意写作业,需求家长提示、催促乃至陪着写,且边写边玩,磨蹭大意,成果下降。教师由于这个学生讲堂纪律欠好,招惹同学,学习成果差等这些问题常常找家长,与家长交流。
家长也采纳了各种的教育办法,包含批判、打骂都没有显着的作用,也找了家教,给孩子进行补课,孩子的成果也没有上去。最终没办法,家长带孩子来到儿童医院心思科进行就诊,经过查看确诊,这个孩子患有儿童多动症。
一、什么是儿童多动症?多动症是病吗?儿童多动症又称留意缺点多动妨碍,是一种儿童常见的发育性的心思行为妨碍,起病于6岁之前(常常在3岁时就有显着体现),首要体现为与年纪不相称的留意力不会集、易分神,不分场合地过度活动,心情不稳、易激惹、好激动、固执等。
尽管多动症患儿的智商都在正常水平或挨近正常,但由于上述症状的影响,可伴有不同程度的学习困难。对患者的学习、将来的工作、社会日子各个方面会产生广泛而消沉的影响。
所以现在儿童心思卫生学界普遍以为多动症是一个影响终身的缓慢疾病。
二、多动症的孩子有哪些体现呢?多动症的孩子的中心症状是留意妨碍、多动和激动。
1、留意妨碍是多动症的杰出症状。调查孩子的留意妨碍,能够从孩子在讲堂上的体现,做作业的时分,或许参与活动的时分,还有日常日子方面来了解。
上课的时分体现为不留意听讲、不专注,听一听就分神了;干事没有耐性,没有长性,体现为为德不卒,对什么都感兴趣,对什么都坚持不究竟;做作业的时分,这样的孩子体现也是拖拖拉拉、磨磨蹭蹭,一边写一边玩儿,他的作业或许他的考试卷面就很大意,常常犯一些大意的过错。
平常日常日子中也是这样,简单顾此失彼,自己放的东西不知道放在哪了,学习用品也常常丢。所以有的家长就描述,给孩子买铅笔买一打,买红领巾买十条,买橡皮买一盒,随意防范他丢,及时弥补。
2、 第二个中心症状便是多动。体现活动水平比正常儿童要高。
需求坐下来,或许需求恪守次序的场合体现得更为杰出。多动症的多动症状受年纪影响,年纪越大,多动会有所减轻。在学龄前期,多动症的孩子体现躯体活动比其他孩子显着得多,不能安静下来,体现为来回跑、特别活泼,处处攀爬,爬上爬下,不能动的东西要去动一动,总是让大人忧虑他们是不是出风险。
到了上学今后,这种大运动量的活动就会有所减少了,而首要体现为上课的时分不安静,搞小动作,玩文具、玩书本,或许招惹临坐的同学。下课今后,在教室外面和其他同学追追打打,大声叫喊。
到了青少年期,孩子的多动就不是那么显着了,有的青少年期仅仅有不安的片面感触,而运动性的多动就不是很显着了。多动症的孩子除了运动性多动以外,还有言语的增多,话多。能够体现为唧唧喳喳的,大人说话的时分他能够体现为插话,教师讲课的时分他能够插话,其他喜爱弄出噪音。
3、多动症孩子还有一个中心症状,是激动。这样的孩子自我操控才能差,心情和行为失控,他们缺少耐性,不能等候,有要求要立刻满意,关于波折的耐受才能差,比方其他同学碰我一下,我立刻就要还给人家一下。
认知方面的激动也常常导致核算大意、阅览困难、书写大意。这种激动的行为常常体现为不能恪守讲堂的纪律,不能恪守规则,简单和伙伴产生冲突,不受人欢迎,并且这些问题是常常重复地产生,难以纠正。
三、儿童多动症有哪些影响和损害受多动症症状及其共患病的影响,患儿学业成果落后,留级、休学、退学的比例会显着增高,常常呈现不良行为如扯谎、偷盗、逃学、打架、打斗、损坏、网络依靠等。
易产生外伤或事端,或呈现法律问题,亲子联系、伙伴联系及师生联系不良,适应环境才能差。在成年期能够导致学历水平低、工作失利、自负问题、婚姻问题、反社会行为或犯罪行为等。
四、家长、教师怎么前期辨认儿童多动症6岁曾经儿童在幼儿园体现过度地好动,坐不住,欠好办理,惹人厌烦,常常呈现激动攻击行为如插话、接话、撩人、打人、脾气大,教师告状,幼儿园其他小朋友家长也告状,严峻的幼儿园都不要了,无法承受幼儿园的教育。
6-12岁的学龄儿童上课的时分不安静,好动,留意力不会集,心情不稳定,脾气大,易激动,自我操控才能差,招惹他人,伙伴联系不良,作业磨蹭大意,学习成果差或不稳定,不听管束,呈现敌对、不服从,或许品德方面的问题。
12岁以上青少年上课时留意力不会集,学习困难,干事不考虑结果,常常和爸爸妈妈顶嘴,和教师争论,和同学缺少协作精力,或许对不愉快的工作反映特别激烈,易激惹,脾气大,或厌学、逃学、扯谎、偷盗、出走、打斗、吸烟、酗酒、网络依靠、违法犯罪等。
五、怎么医治儿童多动症关于儿童多动症可采纳药物医治和心思行为医治相结合的归纳医治办法。
药物医治能够安全有效地操控多动症的留意力缺点、多动、激动的临床症状。
心思行为医治包含认知医治、行为医治、自我操控与留意力的练习、社会技巧的练习等,能够进步孩子的自我操控才能、自我调节才能和解决问题的才能,进步留意力,把握学业和工作上的技巧。
必要时还要进行家庭心思医治、校园干涉等,使家长、教师正确认识和对待孩子的多动症,并活跃合作医治。经过谨慎、科学的医治、干涉,多动症近期和远期效果都是比较好的,在学业及社会功能上,都能够到达一个挨近正常或许彻底正常孩子的水平。
【本期名医】刘淑华 沈阳市儿童医院心思科主任 主任医生1981年结业于沈阳医学院,从事精力(心思)医学临床医疗、教育、科研工作三十余年。现任沈阳医学院教授,东北三省发育行为儿科协作组副主任委员,辽宁省细胞生物学学会儿童疾病恢复专业委员会理事,沈阳市精力科医生协会副主任委员,辽宁省医学会医疗事端技术鉴定专家库成员,沈阳市医学会医疗事端技术鉴定专家库成员。
拿手儿童青少年心思行为问题、儿童青少年心思(精力)妨碍的诊治及儿童青少年心思咨询、心思医治,有丰厚的临床诊治经历。
授课标题:《学龄儿童最常见的心思疾病--儿童多动症》