“我的情绪总是在坐过山车，有时候驶入低谷，悲观又绝望；有时情绪奔至高峰，高亢甚至失控。”在情绪高低起伏变换中，张女士变得疲惫不堪，称其生活、工作、人际交往等一塌糊涂。发现苗头不对的张女士主动来到医院寻求医生的帮助，医生称张女士得了“双相情感障碍”。
与梵高、贝多芬、柴可夫斯基、海明威等艺术家、文学家一样，张女士患的是被称为“天才病”的“双相情感障碍”。如何正确理解并认识“双相情感障碍”？让我们一起来听听松江区精神卫生中心副主任医师陈朋月的介绍。
“双相情感障碍是一种心境障碍，它指既有躁狂和轻躁狂的发作，也有抑郁的发作，也就是说心境处于两个极端。”陈朋月介绍道。轻躁狂的患者常表现为精力旺盛、睡眠少、脑子反应快、记忆力佳，这时常会给人留下聪明、能干的印象，因此“双相情感障碍”也被人称为“天才病”。但是重度躁狂发作时，患者则很难进行逻辑推理，会对其思维、情感、行为甚至社会功能产生较大的损害。
“躁狂和抑郁，既可以交替出现，也可以混合存在。一般来说，躁狂和抑郁发作严重时，会伴有如幻觉、妄想等精神症状；发作间歇期，病人的精神症状缓解，社会功能和职业功能都恢复。”陈朋月说。
抑郁发作时，患者可能会出现自伤、自杀的想法或行为，而且自杀的发生率比单相抑郁症更加高，有些患者由于情绪极度烦躁、冲动、控制能力差，会出现伤人、毁物的情况；严重躁狂状态时，患者容易被激怒，产生一些非理智行为。“因此，无论是抑郁发作还是躁狂发作，都会对病人的工作、学习、生活、交往能力造成损害。另外，双相情感障碍容易反复发作，部分患者的人格会发生改变，社会功能会受到损害，酒精依赖、物质滥用、药物依赖等发生率较高，因此一旦确诊双相情感障碍，要及时进行积极治疗，避免不良后果的发生。”陈朋月建议道。
据介绍，双相情感障碍治疗分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗三个阶段。其中维持治疗阶段，需根据患者的不同情况，制定个性化治疗方案。
“一般来说，如果是反复发作，一定要维持治疗。维持治疗的时间，是在末次发作病情稳定之后，再继续治疗2至3个间歇周期，或者是维持治疗2至3年，之后再逐渐减量，直至停药。”陈朋月说。在减量和停药过程当中，要对病人病情进行监测，注意有无病情的波动，有无复发先兆，如果有病情的波动，就要及时恢复治疗，保证病情稳定，如果发病年龄早，或者有家族史，都要维持治疗。
双相情感障碍经过积极治疗，精神症状和社会功能会得到缓解和恢复，从这个角度来说是可以治愈的，但这种治愈是阶段性的临床治愈。“我们要注意，双相情感障碍是一个反复发作性的疾病。有一项调查显示：双相情感障碍的终身复发率达85%-90％。因此我们要注意如果反复发作要维持治疗，好了之后，也要注意监测自己的病情，防止反复发作。”陈朋月提醒道。
如果您身边的亲人或朋友患了双相情感障碍，请不要责怪患者，也不要减少对他们的爱，尽可能地以开放的心态来倾听他们，避免做出主观评判；要鼓励患者去专业机构就诊；主动向其提供及时、必要的帮助并与患者一起成长。“我们应时刻提醒自己，患者比我们更痛苦，他一直在努力着、朝向阳光的那一面前进，因此他们需要我们给予更多的爱心和耐心。”陈朋月说。
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文字：张捷
图片：网络图
编辑：韩佳怡