孩子上课坐不住、爱分心、小动作多、写作业很困难……现在，越来越多的家长因孩子过于“好动”而烦恼不已。近来，记者在北京儿童医院精力心思科门诊采访时发现，有些多动症患儿被家人一味“严管”反而加重了病况；有的孩子尽管课上分外“多动”，实则却患上了自闭症；还有的孩子常常安静地“神游”，居然也是多动症。
医师提示，我国多动症患儿的就诊率还不到20%，假如孩子呈现相关症状，就需要到正规的医疗组织及时就诊。
一天接诊十几例多动症患儿
上星期四下午，一位母亲带着身高快赶上自己的儿子，忧心如焚地走进北京儿童医院精力心思科诊室。“孩子本年上初一，学习不可，课堂纪律差。他总是不由得说话，有时还喃喃自语，简直每科教师都投诉他上课不听讲。”男孩的母亲说，孩子上小学时留意力就不会集，上中学今后成果越来越差。
另一名初二男生也是多动症的复诊患儿。他的妈妈说，男孩首要是听和解学习有困难。夫妻俩每天有必要得有人坐在孩子边上看着，他才干牵强完结作业。偶然赶上家长有事，这作业必定就不写了。“咱们带着孩子去了好几家医院查看，还测了智商……”说着，这位母亲眼里噙满了泪水。
当天上午8时到下午5时，北京儿童医院精力心思科主任医师崔永华总共接诊了50多例患儿，其间十几例都是这种比较典型的留意力缺点多动妨碍患儿，也便是人们常说的多动症，患儿们的年岁从五六岁到十来岁不等，以男孩居多。“现在，多动症的患病率在7%左右。在咱们医院精力心思科门诊，多动症患儿的份额至少占到20%，是比较常见的。”崔永华说。
留意力练习往往收效甚微
采访中，记者留意到，不少家长在发现孩子有“多动”倾向后，第一时刻去的往往不是医院，而是各种留意力练习班或感统练习班。
程程本年上小学六年级，纪律欠好、留意力难会集，脾气也很冲，常常一言不合就跟教师、家长顶嘴。程程四年级时，妈妈给他报了一个留意力练习班。96节课的费用就高达4万多元。“课上教师会带着他们做舒尔特方格练习或是念一串数字，让孩子找出里边某一个重复呈现的数字；有时孩子还会头戴电极片，做一些上机答题练习。”程程的妈妈说，这些课程的方式挺多，但效果并不显着，孩子现在上课留意力仍不会集。
在北京儿童医院的精力心思科门诊，像程程这样做过留意力练习的孩子并不在少量。但大都孩子都是由于练习收效甚微，又不得已来医院的。
对多动症患儿来说，这些形形色色、价格不菲的留意力练习组织靠谱吗？“判别一种医治办法是否有用，首要是看其有无循证医学的依据。这些留意力练习只能起到辅佐效果，并不能代替药物医治。”崔永华说。
5岁今后应首选药物医治
崔永华介绍，各国儿童多动症医治攻略的一致意见是，多动症患儿5岁曾经首要是靠行为练习和行为办理来纠正，到5岁今后则首选药物医治。
说到用药医治，家长们难免会对孩子服用精力科药物顾虑重重，生怕会有副效果。“目前我国多动症患儿的就诊率还不到20%，而其间的患儿家长能承受药物医治的只占30%。”崔永华说，归根结底仍是人们的观念跟不上。他表明，医治多动症的精力科药物，从上世纪七八十年代就开始使用，现已过数十年的验证。孩子只需是在医师指导下科学合理用药，是不必忧虑用药安全问题的。相反，多动症患儿假如不及时医治，不只学习成果不抱负，心思上还呈现压抑、郁闷和自卑等心情。而这种没有成就感的状况会随同孩子整个生长年月。别的，多动症患儿孩子常常会遭到教师、家长的批判、怒斥，很简略导致品格发育不健全。
崔永华提示家长，假如孩子学习很费劲，作业总完不成，常常被教师批判，而且已显着影响了正常的学习日子和社会往来时，就需要到正规的医疗组织及时就诊。
■事例
女孩欠好动居然也是多动症
欣欣是个十分安静的女孩，上课遵守纪律。专一让爸爸妈妈不省心的是，教师常常反映欣欣上课时总分心儿。“孩子看上去是安静地坐在教室里，但留意力压根儿没在教师讲课的内容上，许多东西都没有听进去，学习成果也很欠好。”欣欣的母亲说。
通过具体查看，当欣欣的妈妈被奉告女儿患了多动症时，一脸惊奇地说：“我女儿一点也欠好动啊，怎样可能是多动症呢？”
“在人们传统观念里，多动症患儿必定平常很好动，其实不然。”崔永华介绍，多动症的三个中心症状分别是留意力缺点、多动和激动。在临床共分三种类型，第一类是以留意缺点为主，患儿并欠好动；第二类是以多动、激动为主，留意力还好；第三类则是混合型，既有留意力缺点，又有多动、激动的症状。其间，混合型的多动症患儿最多，数量占到70%至80%。“留意力缺点型患儿最简略被忽视，由于家长很难将安静的孩子与多动症联想到一同。”
好动小男孩原是自闭症
7岁的男孩霖霖刚上一年级，由于“调皮、好动”，他被爸爸妈妈带到北京儿童医院精力心思科。霖霖年岁虽小，在校园却是出了名的“调皮包”。他常常在上课时脱离座位乱跑，钻到桌子底下去自娱自乐，有时乃至还会脱离教室跑到外边去。为此，霖霖没少被教师批判。班主任乃至主张家长带他去医院看看是否患有多动症。
通过具体问诊、查看，成果却令人意外：霖霖患的是高功用的孤独症（即自闭症）谱系妨碍，一起伴有多动症。“霖霖很聪明，也想和同学交朋友，但却不知道怎样与人往来。他有时会忽然从后边拉他人一下，或许把他人刚做好的手艺一把抢过来，同学们都不太喜爱他。”崔永华说，霖霖这种状况在临床实践中并不罕见，但大都孩子会被教师和家长误认为多动症。事实上，坐不住的孩子未必都是多动症，当“多动”到达必定程度时很可能会是其他疾病，其间最需警觉的便是自闭症。
有心思却被误认为多动症
崔永华也遇到过一些事例，孩子并非多动症，而是家长过度忧虑了。
本年上小学4年级的小光，被母亲带到医院来看多动症。“开学这么久了，教师们最近总反映，孩子上课留意力常常不会集，这是不是多动症啊？”医师给男孩做了测验后，发现他不只留意力没问题，记忆力也很好。细心问询之下，才发现孩子的症结所在，本来，他的爸爸妈妈这段时刻正在闹离婚，大人每天的争论直接影响到了孩子的心情。小光每天心里都坐卧不安，生怕爸爸妈妈会分隔。
“这个男孩的留意力问题是心思因素导致的，并不是多动症。只需孩子的爸爸妈妈能及时处理好家庭联系，孩子的留意力问题天然就好了。”崔永华说，人的留意力很简略遭到各种因素影响，多动症仅仅其间之一，我们千万不要误认为留意力欠好的孩子都是多动症。
■小常识
“好动”与“多动”
两者大不同
“好动”与“多动”仅一字之差，家长们又该怎么判别孩子究竟是不是患了多动症呢？“在日子中，家长能够从两方面开始做出判别。”崔永华剖析，首要，“好动”和“多动”在性质上有本质区别。举例来说，当孩子初到生疏环境，前几分钟往往会有距离感，并表现出怯生生的姿态。哪怕是生动好动的孩子，也只要了解环境后，才会康复本来的天分。可是，多动症患儿往往就短少这一阶段。就拿上医院治病来说，哪怕是第一次见医师，多动症患儿也十分自来熟，有的孩子不只在诊室里上蹿下跳，还会抢医师的钢笔、处方，一点没有距离感，也彻底不明白规则和尺度。
其次可从学习状况来判别。多动症患儿由于留意力不会集，常常边玩边写作业，很磨蹭、磨蹭，本来一小时就能完结的作业，往往要花上两三个小时。跟着年岁添加，多动症患儿的成果会日薄西山。这首要由于小时候功课简略，孩子凭仗小聪明和家长教导，还能跟得上。当功课难度变大，留意力问题对孩子成果的影响会越发显着。而那些调皮好动的孩子，有时作业完结的十分马虎，但功率却很高，便是为了省出更多时刻去玩。这些孩子，跟着年岁添加，自控才能会越来越强，学习成果也会渐渐上升。
本报记者 刘欢 文（文中患者均为化名）