自闭症干涉办法大全
文/边琼霞
本文以“Raising Children.net.au”的资讯为根底加以收拾修改。
什么是自闭症谱系妨碍的干涉?
干涉(Intervention)的意义,是指做点什么,采纳举动,或选用一种医治,来改进某一种特定的情况或问题。
当触及自闭症谱系妨碍(ASD),干涉办法有许多种。不同的干涉办法,或许会针对孩子,家长,或两者都有关,或许是一次性的,也或许需求在多年之内有很屡次课程。
干涉办法的类型有哪些?
ASD的干涉办法十分冗繁,从行为学派到开展学派,也有一些根据医学的或其他特殊医治。有些干涉形式会结合几种不同类型的手法,例如,把行为学干涉和开展学干涉结合在一同。
不同的干涉办法,根据ASD原因的不同理论。所以,在挑选干涉办法时,要了解其背面的理论根据,这样才理解这种干涉办法要到达什么意图。比方,某一种理论以为由于体内的化学平衡失调才导致ASD,所以根据这种理论,就会采纳经过服用处方药或改动食谱来纠正平衡。
在这儿,关于首要的一些干涉类型做一个概要总结,这儿的分类首要是根据研讨定论,不是仅有的规范,也会有其他各种分类办法,所以,本文资讯仅供家长参阅。
挑选何种干涉办法,要看是否适宜你的孩子。一般来说,采纳着重行为、教育、开展的前期干涉,关于大部分ASD孩子都有不错的作用。
一
行为干涉
以行为为根底的ASD干涉办法,重点是经过特定的,结构化的技术,教训孩子新的行为和技术。这些干涉技术,关于练习孩子的技术,鼓舞恰当的行为,是较好的教育东西。
以行为为根底的干涉,来历时刻较早,历史悠久,是现在研讨最多,也是得到实证研讨支撑的。因此是ASD儿童的干涉中最常用的干涉办法。而运用行为剖析(ABA)特别常见。
关于各种以行为为根底的干涉,仍是存在一些评论和争议,特别是关于这些干涉的研讨成果,终究应该怎么解读。比方,这些研讨要证明的终究是“康复正常”仍是减轻症状,常常含糊不清。
以行为为根底的干涉包含:
?分立回合式练习 (DTT)
?Lovaas方案
?枢轴反响医治(PRT)
?正向行为支撑 (PBS)
……
二
开展干涉
ASD的开展干涉,意图在于协助孩子跟他人构成活跃的,有意义的人际联系。重点是经过日常日子中结构化的场景,教训孩子交际和交流技术,也把培育孩子的日子技术作为方针。
由于开展干涉起步时刻较行为干涉晚,所以还没有满足数量和质量的研讨定论,可是一部分开展干涉的少数研讨,现已显现出十分有潜力的正面成果。
开展干涉有时也被称为“正常化的”干涉。
开展干涉形式中比较杰出的办法有:
?开展性交际语用(Developmental social-pragmatic model,DSP)模型
?地板韶光(DIR?/Floortime?)
?人际联系开展干涉(Relationship Development Intervention? ,RDI?)
?反响性教育(Responsive teaching)
……
三
结合型干涉
有些办法将行为干涉和开展干涉的要素结合在一同,也吸收和选用ASD和典型儿童开展的新观念。
一般而言,结合型干涉是较为有用的,由于将几种好的干涉办法的长处会集在一同。
结合型干涉的形式有:
?前期丹佛形式(Early Start Denver Model)
?SCERTS?形式(SCERTS? Model)
?TEACCH结构化教育
……
四
以家庭为根底的干涉
以家庭为根底的ASD干涉,着重家庭参加关于儿童开展需求的重要性。具体来说,家长不只要主导干涉决议方案,并且有必要承当干涉施行的要害人物。
这一类型的干涉,给家长和家庭成员供给辅导,练习,资讯和支撑。
关于以家庭为根底的干涉的研讨,正在逐渐添加。这一干涉形式的成功,在于家长和专业人士之间的坚实联系,并且着重整个家庭的需求,所以使每一位家庭成员都能获益,不只仅是ASD孩子。
以家庭为根底的干涉,最杰出的比方便是More Than Words? 项目(加拿大Hanen中心研制和供给的干涉方案)
五
以医治为根底的干涉
以医治为根底的ASD干涉,针对某个方面的缺点,供给特定的医治。常用的医治性干涉有:
?言语医治(ST),促进孩子的交流和交际技术。
?功能医治(OT),促进孩子的日程日子技术。
以医治为根底的干涉,常常与其他干涉方案一同施行。比方:
?功能性交流练习(FCT)
?手语
?图片交流交流系统(PECS)
六
医学干涉
时不时地,你会听到有一种新的ASD“特效医治”。至今停止,没有医学根据证明ASD能够被治好。相反,大部分药物仅仅用于改进,而不是去除ASD的伴发症状。
这些伴发症状有:
?与ADHD(注意力缺失多动妨碍)相关的行为,如:注意力缺失,多动
?焦虑症状
?过度逼迫症状
?自伤行为
?睡觉妨碍
处方药物的作用是减轻这些症状,以保证行为干涉或开展干涉更为有用。
挑选用药之前需求考虑的:
关于药物的挑选和运用,最好跟医师有充沛的评论,药物干涉需求有清楚的规矩和严厉的掌控。
有些药物,关于一些特定症状有较好的作用,像攻击行为,激动行为。可是衡量作用常常比较困难,需求十分详尽地监控症状。
并且,关于药物的长时刻副作用,还需求更多的研讨来发现,所以有必要跟医师承认,所运用的药物是现已证明能够用于儿童的。
有些药物现已显现对ASD无效或有害,如:促肾上腺皮质激素(ACTH)纳曲酮(naltrexone)。
七
特殊干涉
ASD的特殊干涉,包含了一大类在干流的医学系统内不被选用的医治办法,由于缺少科学根据的支撑。
关于ASD的特殊疗法,有许多争议和对立定见。首要原因便是很少或没有实证根据支撑其有用性。关于有些疗法,现已有相当多的根据证明其无效—例如:分泌素(secretin)。而有些医治办法乃至是有很大危险的—例如:不打麻风腮三联疫苗。
关于这一类型干涉形式的另一个忧虑,即便它们没有直接损伤 ,可是,家庭所花费的时刻,精力和金钱,假如同样地,花到其他现已老练而有用的医治方案中去,那么就会彻底不一样。
特殊医治举例:
?螯合医治
?扫除饮食法
?分泌素
?肠道菌群失调办理
八
其他办法
上述分类以外的一大类干涉办法,都列入其他类别。迄今停止,尚有待于更多研讨来测验这些干涉方案的成果。
这一类中杰出的比方是:音乐疗法。
-The End-
?来历:边学边说(ID:Speech-Communication),作者:边琼霞;本文为渠道原创文章,版权归边学边说一切,未经答应,不得转载。