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2021-11-22 23:48:25儿童心理179

秦若桐(编译)

健康我国举动提出,到2022年和2030年,居民心思健康素质水平预期提升到20%和30%;焦虑妨碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓。

心思咨询作为心思健康服务的重要一环,重要性显而易见,但专业心思咨询师的数量和质量现状不容乐观。不只我国如此,国外也是如此。

英国就面临着咨询师数量缺少问题,克洛伊(Chloe)的故事便是一个典型的代表。

求诊路漫漫

2018年5月,20岁的克洛伊因心思疾病发生,在坐落英国东北部的格里姆斯比(Grimsby)和一名当地的全科医师见了一面,寻求专业协助。自13岁以来,她就饱尝抑郁症焦虑症的困扰,因而非常清楚自己需求专业人士的协助,避免病况重复。

“医师问了几个问题,然后把我的姓名了记录下来,让我排号等候面诊告诉。”克洛伊说。不过,她一向都没有比及就诊的那一天。“一年多过去了,仍是没有轮到我。”

在克洛伊18岁前,受助于英国国家健康服务的(National Health Service, NHS)青少年心思健康服务(Child and Adolescent Mental Health Service, CAMHS)可以得到及时医治,成年后,只能参加排队等候面诊的大军。

在等候的过程中,为她约面诊的全科医师引荐了Kooth,一个为年青人供给心思健康服务的渠道。这一渠道在英国的一些当地可避免费运用。

Kooth是由一家英国公司于2004年创建,共有40位受过专业训练的咨询师为11到25岁的青少年供给1对1的专属书面咨询服务。上一年,Kooth具有9.8万名独立用户,每天约有2200名用户登录该服务。

克洛伊标明:“我和咨询师聊了整整一天,随后可以每周聊一小时,时刻由我来定。”

“与CAMHS比较,Kooth让我更有安全感。”她标明。“并且比较面诊时见到的咨询师,我感觉自己对线上的咨询师更为了解。”

心思健康服务供需失衡

像克洛伊这种为NHS心思咨询面诊等候数月的状况并不稀有。最新数据显现,同一时刻等候面诊的儿童和年青人数量到达24万之多。

心思健康慈善机构Mind的首席执行官兼NHS独立心思健康作业组主席保罗·范姆(Paul Farmer)称:“心思健康服务供需严峻失衡,大约只有约1/3的患者可以得到专业人士的协助。”

NHS现已意识到巨大的咨询师部队缺口,在2019年早些时分发布的长时刻计划中,将心思健康问题列为作业重点之一,但到目前为止,问题仍然存在。

官方数据显现,假如要满意心思健康服务的缺口,NHS需求于2022年添加2万名专业医疗人员。

包含互联网问诊在内的数字化服务,如Kooth,是缓解供需矛盾的有用办法。与只供给预防性举动(如Headspace和Calm)或主动医治计划的其他App不同,Kooth这类渠道中有经过专业训练的临床心思咨询师。

Kooth的首席执行官佐伊·布莱克(Zo? Blake)标明:“咱们的患者均匀等候的时刻为15分钟,而NHS中约70%的年青人均匀需求等上四周才干做评价,等候一年以上才干进行面诊。比较而言,数字化服务具有即时性,含义特殊。”

Kooth的线上交流是彻底匿名的,患者可以经过网站预定咨询师。因为下载App一般需求爸爸妈妈答应,如需付费,还要录入信用卡等信息,所以Kooth没有App,而是经过Instagram、全科医师引荐或许Kooth的青年作业者在校园宣扬等方法取得重视。

近期被任命为Kooth独立参谋委员会会长的英国国会议员诺曼·兰博(Norman Lamb)称:“我的儿子阿奇(Archie)在十五六岁的时分被确诊出患有强迫症(obsessive compulsive disorder, OCD),可以挑选匿名保密对他来说可能是一个改变。”

与此同时,另一个为成年患者供给线上咨询服务的数字渠道Ieso标明,它的均匀等候时刻为5天。与Kooth相同,该公司也是NHS的独家供货商,本年将医治1.5万名中度至重度心思疾病患者,包含抑郁症和焦虑症。

“咱们有三分之一的患者来自农村地区。他们可以持续作业,不用翻山越岭就能得到医治、。”Ieso首席执行官奈杰尔·皮特福德(Nigel Pitchford)标明。

“咱们有必要创造性地考虑怎么满意患者的需求。”

数字渠道的一个显着优势是可以更好地取得医疗服务,不只如此,现在已有学术研究显现,就临床作用而言,在线医治的质量也适当于——有时乃至优于面对面医治。

范姆标明:“咱们有充沛的依据标明,与咨询师在线攀谈在临床上是有用的,其临床作用类似于与面对面攀谈,因而,推行这种方法是有利的。”

Ieso称,其医治有用率为60%,而NHS的面对面医治有用率为50%。

“患者需求的医治次数比咱们幻想中的要少。咱们让患者恢复的均匀阶段是6.3次,而在NHS中,一般是8次以上。”

依据文本医治的另一个长处是,咨询师和患者之间的整个会话都是以文本方法存在的,可以进行剖析。

皮特福德标明:“这是一份适当共同的数据财物,咱们可以依据这些数据探究医治的一些特征,了解什么才是好的心思医治。”

在线医治的匿名性招引了一批患者,尤其是年青患者。兰博标明:“这不是传统疗法的替代品,但咱们有必要创造性地考虑怎么以更有用的方法满意患者的需求。”

心思健康举动任重而道远,Kooth和Ieso等渠道无疑为咱们供给了一个创造性的思路。

是否还有其他切实可行的新思路呢?跟着时刻的推移,相关部分和专业人才会给咱们答案。

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