小岚和小玉轻轻地推开咨询室的门，很有礼貌地说：“郭医生好。在她们坐下后，小岚首先说：“郭医生，很快就要高考了，我现在很紧张，平时学习效率很差，注意力不能集中，晚上还经常失眠，一直这样下去的话，我肯定考不上大学。”
小玉说：“我和小岚差不多。近几个月来，我无法集中精力学习，总是开小差，总想一些没有必要的事。看到身边的同学都用全部精力投入学习，我感到非常着急，心情也总是很烦闷。
最近几次模拟考试，一走进考场全身就开始发抖。拿到考卷后，很长一段时间头脑都是一片空白，所有的知识好像忘记了似的，当然考试成绩也不理想。现在吃饭没有胃口，睡眠质量也不高。郭医生，这该怎么办啊?”
听了她们的叙述，我判断她们是因为考前紧张才会这样。考前紧张是一种在考试情境的激发下，以担忧为基本特征的心理状态。
它主要包括两种基本成分：一是对考试结果的担心，小岚和小玉都很担心高考考不好;二是由担心而引起的身体反应，比如失眠、健忘、注意力不集中等。小岚和小玉都有过于紧张而导致的这些生理上的反应。她们为什么会产生这种考前紧张的心理状态呢?
我问她们：“高考对你们来说意味着什么?”小玉首先说：“高考是决定我们人生命运的考试，如果考不上大学，一切都完了。”小岚也说：“如果考不上大学，怎么对得起父母?也无法在同学面前抬起头来。”
看来，她们把高考看得很重，而且表现出对高考失败的过分担忧。我接着问：“你们想象中的高考是不是很难呢?”“那当然了，上次我做去年的高考试卷，成绩很不理想，题很难啊。”小玉说。
对此，小岚也有同感：“我觉得高考试题很难，如果不好好努力，一定考不出好成绩。”我又问：“你们觉得自己的能力如何呢?觉得自己能考上大学吗?”
小岚说：“我的成绩不是很好，上次模拟考试排在全班第20名。这样的成绩，我怎么能考上重点大学呢?”小玉也说：“我很想上重点大学，但是我成绩不是很好。我努力地复习，但是成绩还是提高得很慢。”
我从她们的话语中了解到，她们都对自己有一个很高的期望——考上重点大学，但是她们现在的成绩不是很好，理想和现实产生了矛盾。