成人注意缺陷多动障碍
黄晓婷丨壹心理翻译专栏·forpsy.
谈到注意缺陷多动障碍（adhd），人们通常会认为这是小孩专有的疾病。然而，30%-70%的儿童患者会把adhd带到成年。
20世纪70年代后期，有壹些早期针对成人adhd的研究。对壹些童年被诊断为adhd的个体进行追溯研究，标准化的诊断标准，例如犹他诊断标准，被专家们用来协助诊断成人adhd。包括康奈尔等级量表以及布朗adhd量表在内的测量工具，将童年adhd病史和成人现在的症状结合起来。
总体来说，患有adhd的成人并没有将adhd与日常生活遇到的问题联系起来，这些问题包括贫乏的组织能力、缺乏时间管理能力以及很难持久地保持注意力。患有adhd的成人在平时生活中会比普通人面临更多的挑战。
·成人adhd的诊断
患有adhd的成人通常并不相信他们有adhd，可能需要特殊的事件才能引起他们的关注。例如，当他们的小孩被评估或诊断为adhd，或者当他们本人由于焦虑、抑郁和成瘾等其他问题寻求医生的帮助时。
诊断的对象必须是症状起于童年并且壹直持续到现在的成年人。这些症状包括注意力分散、冲动以及坐立不安。诊断必须精准，最好由壹名成人adhd领域的专家进行。诊断需要回顾个人史，通常包括收集来自壹到多个亲戚、朋友或同事的信息资料。专家还会检查非诊断标准内的症状，例如是否存在学习困难、焦虑和情感障碍等；还可能会进行身体的生理检查和常规的心理测试。
诊断有助于成人adhd患者开始重视他们长久以来遭遇的问题。这可以帮助患者摆脱对于自身的不良感觉，还可以提高自我评价。诊断还可以通过给出针对异常行为的合理解释，来挽救岌岌可危的亲密关系。患者可能会希望进行精神科治疗或者其他咨询方式，来直面和克服问题及困难。
·成人adhd的治疗
成人adhd的药物治疗与儿童adhd治疗是相似的，许多兴奋类药物以及包括托莫西汀（择思达）在内的新药都是有效的。
抗抑郁药作为兴奋?ahref='/qsnxxl/'target='_blank'>恋母ㄖ蚴翘娲┪铮杂诔扇薬dhd患者也是有效的。尤其是以中枢多巴胺和去甲肾上腺素为靶的抗抑郁药最有效果，其中包括传统抗抑郁叁环类药物。除此以外，新型抗抑郁药文拉法辛（怡诺思）也可能是有效的。安非他酮（威博隽）还在成人adhd实验中被发现是有效的，并且有助于减轻尼古丁渴求状态。
药物对于成人和儿童的作用是不同的。因此在药物治疗时，必须顾及同时服用的其他药物，以避免和减轻副作用。
除了药物治疗，成人adhd患者也可以从教育和心理治疗中获益。了解自己的病情是患者的权利。在治疗中，患者可以自发地创造出对抗adhd的方法技能。例如建立规划好的日程表、记日记、写清单、将钥匙钱包之类重要的东西放在固定的地方。这些可以帮助减少账务烦恼、帮助保留重要文件和保持重要的通讯。这种规划可以带来秩序感和成就感。
心理治疗可以帮助探索与adhd有关的诸如愤怒的情绪，这在被诊断之前是不可能的。心理治疗还可能通过提升自我意识和同理心来激发自尊，可以为由药物和自身意志努力带来的行为改变提供支持，也能够限制壹些adhd带来的负面作用。
治疗师同时也可以启发患者发现adhd带来的充沛精力、自主热情等方面积极影响。
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