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作为子女,没有什么事情比父母的健康最重要了。步入老年的父母,身体一天不如一天,心理上也常常容易抑郁。那么,要怎么判断,才能看出父母的抑郁程度呢?
简介
1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS)作为专用老年人的抑郁筛查表。
由于老年人躯体主诉多,所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围,却被误诊为抑郁症。设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。另外,其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。其30个条目代表了老年抑郁的核心,包含以下症状:情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法,对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话,要求受试者回答“是”或“否”。30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在),20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。每项表示抑郁的回答得1分。
Brink建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9-14分作为存在抑郁的界限分。一般地讲,在最高分30分中得0—10分可视为正常范围,即无郁症,11一20分显示轻度抑郁,而21—30分为中重度抑郁。
应用与评价
GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表,在这一点上它具有无可否认的优越性。该表可用于筛查老年抑郁症,但其临界值仍然存在疑问。有人建议用于一般目的时可采用以下标准:0-10,正常;11-20,轻度抑郁;21-30,中重度抑郁。Weiss等(1986)评述了六种不同的抑郁量表(GDS,HRSD,老年心理生理主诉问卷,SDS,BDI和流调中心研究用抑郁量表)在老年人,尤其是“老老人”中应用的情况。作者指出,在为老年抑郁者所特有的13种最重要的症状中,GDS评定了其中的6种,较其它量表都多。
老年抑郁量表
指导语:选择最切合您最近一周来的感受的答案。(是,否)
1.你对生活基本上满意吗?(否)
2.你是否已放弃了许多活动与兴趣?(是)
3.你是否觉得生活空虚?(是)
4.你是否常感到厌倦?(是)
5.你觉得未来有希望吗?(否)
6.你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼?(是)7.你是否大部分时间精力充沛?(否)
8.你是否害怕会有不幸的事落到你头上?(是)
9.你是否大部分时间感到幸福?(否)
10.你是否常感到孤立无援?(是)
11.你是否经常坐立不安,心烦意乱?(是)
12.你是否希望呆在家里而不愿去做些新鲜事?(是)13.你是否常常担心将来?(是)
14.你是否觉得记忆力比以前差?(是)
15.你觉得现在活着很惬意吗?(否)
16.你是否常感到心情沉重、郁闷?(是)
17.你是否觉得象现在这样活着毫无意义?(是)
18.你是否总为过去的事忧愁?(是)
19.你觉得生活很令人兴奋吗?(否)
20.你开始一件新的工作很困难吗?(是)
21.你觉得生活充满活力吗?(否)
22.你是否觉得你的处境已毫无希望?(是)
23.你是否觉得大多数人比你强得多?(是)
24.你是否常为些小事伤心?(是)
25.你是否常觉得想哭?(是)
26.你集中精力有困难吗?(是)
27.你早晨起来很快活吗?(否)
28.你希望避开聚会吗?(是)
29.你做决定很容易吗?(否)
30.你的头脑象往常一样清晰吗?(否)
检查者指导:该量表可用口述或书面回答两种方式检查。如用书面形式,须在每个问题后印有是/否的字样,让受试者圈出较贴切的回答。如口头提问,检查者可能要重复某些间题以获得确切的“是”或“否”的回答。痴呆严重时GDS效度下降。GDS在其它年龄段同样适用。
评分:每条目后括号内的回答表示抑郁,与其一致的回答得1分。0-10,正常,11-20,轻度抑郁;21一30,中、重度抑郁。