01
抑郁症一定要去医院吗?
答：
关于这个问题,需要注意的一点就是
首先要知道抑郁症不是一般意义上的心情不好或情绪不好,一个人遇到不顺心的事情或者遇到压力,产生情绪低落,也许过两天就好了,或者事情解决了,压力没有了,心情就好了,这是抑郁情绪而不是抑郁症。
有的事情拖延时间比较久,或者压力源一直存在,也许心情一直不好,但是不影响工作和生活,这也不是抑郁症,而是压力下的情绪反应。
其次,抑郁症是有明确诊断标准的一种情感性精神障碍,需要精神专科医生才能明确诊断,而不是自己在上看看资料,做做心理量表(如抑郁自评量表,SDS),仅仅是因为得分高就把自己贴上抑郁症的标签。
所以,如果你怀疑自己是抑郁症或者怀疑身边亲友、同学是抑郁症,一定想办法就医诊断而不是给自己贴标签,以免给自己增加不必要的心理负担。因此,这个问题前提不存在,抑郁症只有在医院诊断才是抑郁症,自己诊断的“抑郁症”不一定是抑郁症。
02
抑郁症不能自愈吗?
答：
如果真的是很严重的抑郁症而又没有或者不敢去医院,会不会自愈呢?当然可能会自愈,抑郁症患者对抑郁症的识别率很低,就诊率更低,不到10%。也就是90%抑郁症患者都没有就诊。这些人是不是都没有痊愈呢?当然不是。关键是,如果不治疗,会严重影响工作、学习和生活,严重的情况下还会导致自杀。因此,不能为了自愈而冒自杀风险。早诊断早治疗,会减少痛苦,缩短疗程。
03
有没有可以提前发现的症状?
答：
国内主要采用ICD-10诊断抑郁症,抑郁症通常具有:
1、心境低落,
2、兴趣和愉快感丧失,
3、精力不济或疲劳感等典型症状。
还有其他常见的症状是:
1、集中注意和注意的能力降低;
2、自我评价降低;
3、自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);
4、认为前途暗淡悲观;
5、自伤或自杀的观念或行为;
6、睡眠障碍;
7、食欲下降。病程持续至少2周。
除上述症状外,抑郁症还有一些“周边症状”。如头痛、头晕、腹胀、心悸、身体疼痛等躯体症状。因此一些查不出生理原因的躯体症状也应该考虑是否有抑郁症的可能,以免延误治疗。
04
什么程度就一定要去医院了?
答：
什么情况下一定要到医院去呢?当痛苦程度很高,经常出现自杀想法,甚至有了自杀计划或冲动,一定要及时求助。如果发现身边有亲友言语、行为或情绪表露出自杀意念(经常说活着没意思、没希望了、自责内疚、自罪观念)或做出异常举动(如告别、把珍藏送人、给亲友写遗书、自伤、自杀企图等)一定要及时送医就诊。
另外,当出现严重早醒、入睡困难、食欲下降、体重下降、社会退缩、离群索居等,也需要就医。
作者祝卓宏