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医学的前进史，便是一部人类的展开史。在最早呈现的人类文明中，东方和西方都产生了“古代医学”，不过因为其时人类认知国际以经历和调查为主，尚不能以科学视角解读疾病、逝世等现象，故其时医学多与“神学”、“卜筮”相关。就拿精力疾病来说，人们就知道到“发疯”这一现象，便于鬼神联络在一起，所以产生了一种奇葩的医治方法即在头盖骨上钻孔，有利于“恶魔出逃”然后协助患者取得康复，显着这种观念是荒唐的，也没有被群众所承受。随后还呈现过催眠疗法、束缚疗法、旋转疗法、水疗等等一些独特的医治方法。
跟着年代的前进，文明的更新，人们关于精力疾病的实质也有了正确的知道，1952年氯丙嗪被发现能够医治精力疾病，而且作用杰出。从此，精力疾病正式进入药物医治年代。
雏形诞生早在药物没被发现之前，关于精力患者的医治，通常用的是将患者关起来、绑起来、锁起来。尽管束缚能够削减患者对社会的损害，可是难以处理根本问题，即患者独当一面日子。自从1888年瑞士精力病学家Burkhardt展开了国际第1例精力外科手术，1930年葡萄牙精力病学家对凶暴猩猩行双侧额叶切除术，术后猩猩变得驯良，至此精力疾病的手术医治正式进入了雏形阶段。
1935年11月选用额叶切除术医治精力患者36例，手术取得了较显着作用，手术让多名浮躁的精力患者，变得安静。同年，葡萄牙医师Moniz遭到启示，并与Lima协作，展开了多例手术并也取得成功，1937年标志精力外科创建。1949年，Moniz取得诺贝尔医学奖。尽管手术医治处理了精力患者的躁狂问题，可是切除性手术让人变得孤僻、愚钝、麻痹、神经板滞，这些术后体现相同不被人承受，从此，切除性手术禁用于临床。
技能更迭1946年美国神经外科专家Papez(帕佩兹)就提出了所谓“情感环路理论” 研讨标明，大脑边缘系统及其邻近神经核团调控多种精力活动，一旦神经核团呈现功用代谢妨碍，患者就会体现出反常精力症状。1947年，Spiegel和Wycis初次将立体定向技能使用于临床，1977年的研讨证明，超越50%精力病定向手术患者效果必定，手术并未导致严峻的精力缺点，然后从头建立了精力外科的位置。现在，现代神经印象学、神经解剖学、立体定向技能、核算机辅佐导航技能的呈现，这些都极大地促进了精力外科的展开。
初期的立体定向手术“徒手核算定位”
现代的立体定向手术“多图印象学定位”
效果建立跟着立体定向医治设备的不断改进，人脑神经核团的定位技能也越来越先进，从开端的X线定位脑内神经核团，到现代的CT定位、MRI定位、神经导航和机器人定位，每次都完成了跨越式前进。如经过立体定向射频或DBS脑深部电影响，调控情感环路中相应的核团，例如：杏仁核—操控情绪激动;扣带回—操控各种错觉;内囊前肢—操控思想反常;中心隔区—操控激动、攻击行为;伏隔核—操控各种梦想、逼迫思想及逼迫行为;尾核下束—操控郁闷、自伤、自残、自杀;眶束、额束—主管焦虑、惊骇等。
2008年1月-2020年1月之间，同济大学隶属东方医院功用神经科专家团队，共施行第五代脑立体定向手术医治难治性精力疾病3500例，经过术后6个月-10年的临床随访，医治总有功率为91.8%，可见手术医治难治性精力疾病是切实可行的。
有人说，精力疾病手术会致残、致傻，实际上那是前期“切除性手术”的“黑前史”，现在早已禁用临床，请勿相提并论。
临床使用我国于20世纪70年代，开端使用立体定向手术医治精力分裂症和精力运动性癫痫。80年代中期，在少部分公立医院展开了精力外科医治，于1998年11月11-16日在南京举办了全国首届精力外科研讨会，成立了“全国精力外科协作组”，制订了现代精力外科手术医治的要求计划。到目前为止，我国现已宣布立体定向医治精力分裂症文章112篇，手术例数超越2万例。
图为同济大学隶属东方医院功用神经科手术医治精力疾病部分事例
精力患者为什么要挑选手术医治尽管抗精力药物是临床首选医治计划，但不能处理一切问题。部分患者不供认有病，回绝就医服药所造成的病况开展快，症状多样且难以操控。例如，关于如伤人毁物、易激惹、亲情感损失、自杀自残等患者，术后康复正常认知，重塑人生价值观，本来敌视家人、缺少亲情感的患者，术后当即变得对家人亲热、友爱、温文、有礼，手术协助患者重建正常认知,构建调和家庭。这些术后改观关于一个家庭来说含义严重。关于认知功用反常，孤僻、冷酷、愚钝、定向能力差的患者，因病损失学习、日子、交际等基本功用的患者。经过手术医治，消除了反常的精力症状，认知功用康复正常，如病前把握的技能，术后又会康复喜好、重拾以往喜好，使其更好地回归社会，然后削减家庭担负。
总归，精力疾病的外科手术医治，是适应临床发的需求而诞生的临床医治技能，是年代展开的产品，并非空穴来风，手术医治难治性的精力症状，协助患者自知力回归、情感取得批改、重建家庭调和，有助患者更好地融入社会这才是手术意图，更是有必要挑选的医治方法。
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