自闭症的原因有很多种,多见发生在儿童期,由于家庭或许某些要素导致了孩子不爱说话,不喜爱和其他的小朋友一同游玩。体现于言语发育有妨碍,人际交往有妨碍,智力缓慢等症状,咱们往常能够经过操练口肌来缓解自闭症的状况,能够很好的帮忙自闭症孩子发音。让自闭症的人群多触摸外界多与外界交流等方法来免除自闭症的症状。
口肌操练的方针:
口肌操练应于言语医治一起进行,口肌操练的方针是: 当孩子想说什么时,她能比较清楚的说出来。
a.改进发音说话,进步说话清晰度
b.增强口部肌肉独立活动力
①独立活动力:一组或多组肌肉以安稳性和满足的力气为根底的分隔活动
②分级调控:根据独立活动力,经过空间运动的分段操控(唐氏孩子对腹腔的分级调控困难,说话时不能操控气流)
③紧绷的姿态:用来补偿安稳性弱的反常姿态,阻止活动性(由于唐氏孩子肌张力低,说话时会采纳紧绷的姿态,如:喝水时压扁吸管而不能喝进水,阐明下颚骨有困难,采纳用力压扁吸管来补偿喝水的动作)
操练前需了解的常识:
1.流口水的成因
a.身体姿态——由于肌张力低,一般口部打开合不拢
b.合唇才能较弱——身体原因(灵敏、上呼吸道感染、扁桃腺肿大、吞咽妨碍);下颚骨弱(脸颊肌肉弱所造成的);合唇力弱
c.感知——感觉不到口水在口里,或许感觉到口水但不喜爱在口里的感觉,要把口水吐出来
4.舌头后缩才能较弱——舌头一向向前,不能或后缩才能弱
2.相关才能触觉体系
可运用海绵棒测验,在舌头、内颊、舌尖、上颚牙齿后、上颚左右滚动擦。
a.触觉低敏:体现为不爱喝水,喜爱口味较重的食物,常常把东西放进口里咬。成果——导致说话时感觉不到口部的活动,因而影响言语才能。
b.触觉高敏:体现为不喜爱吃东西,小口小口咬东西,舌头反响过敏,不喜爱运用舌头。成果——活动舌头会使他们很苦楚,影响说话。
c.混合性触觉灵敏:任何高敏、低敏或正常灵敏度的组合。体现为孩子不喜爱发“KE”音,因发此音时会触碰上颚。
d.波动性触觉灵敏:反响随时刻、气候、环境等要素而改动。
e.防护性触觉灵敏:对触觉影响有负面或心境的反响。做操练时,留意不要一开端就直接从孩子的面部做起,不然会引起孩子慌张然后影响操练的作用,要依照手部→背部→头部后边→脸颊→嘴巴→口腔的次序一步步来。
身体各部分的独立活动力类别正常不正常
头部及身体头部滚动时身体不动头部滚动时身体一同动
下颚骨及身体说话时头部不动说话时头部也在动
唇部-面部-眼睛及下颚骨说话或眼睛动时,下颚骨不动说话或眼睛动时下颚骨动得凶猛
舌头及下颚骨舌头向左右移动时,下颚骨不动舌头向左右移动时,下颚骨在动,且身体也动
肌肉活动
下颚骨是舌头的支点;
舌头后缩-舌尖提高/下压——发音说话的最重要部分;
舌头后缩-舌头向两头扩展——说话流利的部分;
唐氏的后天功用妨碍:
1. 舌头放在上下牙齿间原因:肌力低张且长时间用奶瓶喝奶导致舌头不会后缩
2. 传导性弱听原因:躺着喝奶导致中耳炎
3. 上呼吸道问题常常伤风原因:呛奶导致呼吸道感染
4. 口部打开原因:上呼吸道感染导致用口呼吸
5. 舌头较大原因:舌头不能后缩而显得较大
6. 上腭高而窄
▲ 操练主张:
1.从现在开端操练,永久都不迟。
2.必定要让孩子坚持高兴的心境,不然操练简单失效。
3.无论是母乳喂养仍是奶瓶喂养,确保耳朵的方位比嘴巴高。吃奶20分钟内让孩子坚持坐姿或竖抱,不要平躺。
4.不鼓舞孩子把舌头伸出嘴外的动作,如舔嘴唇。一切的舌头操练都应该能够在口腔内完结。
5.尽早戒奶瓶(16个月前),长时间运用奶瓶饮水影响舌头后置致使发音才能低;也不要运用吸杯即鸭嘴杯(吸杯会使舌头只能前后动不能左右动),改为直接用杯子、吸管或调羹进食。
★ 操练留意事项
1.一切的操练必定要确保孩子呈最佳的坐姿:身体与大腿成九十度,大腿与小腿成九十度,小腿与脚成九十度,双脚掌触地。除了嘴巴、舌头、下颚能够动,其他部位的肌肉都不能动(比方说不能耸肩,头后仰等等),以操练正确的肌肉,不然当孩子口部肌肉功用还不正常时,他们简单用其它部位的肌肉来帮忙较弱的口部肌肉。未能自己坐直的小BABY能够选用抱姿呈90度或40度角的姿态,头部尽量固定。
2.一切东西由操练者拿着,不要让孩子拿。
3.孩子除了口部肌肉和腹部肌肉能够动,其它部位应坚持放松的状况,不然孩子会用头部或其他肌肉帮忙运动。
4.操练者的坐姿始终坚持与孩子平视,不然孩子会仰望或仰望,不能实现90度的坐姿。
口部肌肉操练内容:
一、喂养
1.吃东西所用的肌肉与说话所用的肌肉是相同的,因而正确的喂养是一种口部肌肉操练方法。
2.调羹喂养——喂养时要把食物放进侧边臼齿上,鼓舞孩子把舌头向两头移动
①侧置:打横调羹喂进嘴里 侧置→反手侧置 轮番
操练合唇,帮忙发m b p音
②前置:往常用法,调羹前端伸进嘴里
操练圆唇,帮忙发u o音
③调羹啜饮:将放有食物的调羹置于双唇之间(不是牙齿之间或舌头上)向后吸吮
操练舌头向后缩功用
3.叉子——更易于让孩子把食物侧置于臼齿上,选用手柄较粗大的叉子让孩子横握,左右手轮番,每次只叉一块食物。
4.吸管医治
5.操练用杯子——用杯子比用吸管困难,因而操练时用的饮料要比吸管用饮料更简单招引孩子,尽量不要放同一种饮料在杯子和吸管中,坚持安稳的坐姿。
6.固体食物咀嚼:当孩子舌头不会向两头动时,应把食物放在大臼齿方位,防止孩子没有咀嚼就吞下去。
留意:喂养时确保孩子头向前倾,而不是向后。不要硬塞食物给孩子,不然孩子的头部向后,易致防护性灵敏。
二、下颚骨操练
1.假如孩子说单字很清楚,说语句不清楚,很大机会是下颚弱。有些孩子由于下颚弱,说话时不愿意打开嘴,导致说话快而不清楚。
2.孩子在12个月曾经有咬合反射,手指放在牙龈上会自动咬合。能够运用孩子的咬合反射多做咬合操练操练下颚,一起为今后自动咬合操练打下根底。
3.检测:把牙胶放在一边的大臼齿上,假如孩子能不断的上下咬合(其它部位不能动并且下颚不能有左右滑动的动作)10次以上,换边再检测,看两头次数是否对称持平,下颚检测完结
4.操练体系:手指→软牙胶手指套(无牙BABY)→软头咬牙胶棒(大于12个月)→T字牙胶棒→P字牙胶棒(大于2岁),方针为每边能做十次。正常4岁儿童能够做完一整套操练而不觉得累。
5.操练下颚骨时要固定孩子的头部和颈部。
三、呼吸
1.咱们说话时,吸气入腹,呼气至喉时,喉部肌肉操控气流是从鼻出或从口出。因而喉部肌肉要不断的运动,若喉部肌肉弱,则会影响发音,比方鼻音很重、说话不清楚。
2.吹番笕泡操练:意图在于操练有操控的口腔气流,经过腹部肌肉操控,下颚安稳性操练,圆唇,舌头后缩得以完结
进阶式吹番笕泡操练:必定要从第一步做起,这以后调查孩子能够在哪一步开端操练,每一过程的成功标准是10次。
①把番笕泡放在孩子嘴唇上碰破——操练感知
②让孩子在番笕泡上呼气碰破
③把番笕泡从棒子上吹走——泡泡在棒上
④把番笕泡从棒子中吹出
⑤小熊番笕泡(舌头后缩从这儿开端)
⑥运用手偶等方法招引孩子,吹出番笕泡给手偶吃的游戏(延伸吹泡气流)
⑦吹泡棒离手偶18英寸
⑧吹泡棒离手偶2英尺
⑨吹泡棒离手偶2.5英尺
留意:制止任何身体补偿的动作
3.吹笛子进阶式操练:意图在于发声,削减流口水,合唇,圆唇,缩舌,添加说话清晰度等。
此体系需用Sara Rosenfeld-Johnson(莎拉萝森菲德·庄臣,美国资深言语及言语病理学家,第一个提出口肌操练的医治师)供给的一套共14种笛子进行操练,其间包含最一般的那种塑料笛子,小口琴,各式的哨子,派对上常用的吹起会伸长不吹会缩短卷起的那种笛子,吹气球等等。每一种笛子需求孩子能快速接连吹响25次为合格,除了下颚、腹肌、唇、舌头能够用力,其它部位不能用力。
4.咬牙胶棒(Bite Blocks Set red)
此体系需用Sara供给的赤色咬牙胶棒套装进行操练,包含三个循序操练:咬牙胶棒操练、咬牙胶双棒操练、咬牙胶棒下颚骨安稳操练。方针是坚持抱负的咬合姿态——胶棒置于最终2颗臼齿上,坚持胶棒与口部呈90度角。
四、唇部操练
做此操练前要先确认Bite Block 2和3完结才能够做。
1.压舌棒:操练下颚安稳性,下颚与嘴唇的独立活动力,唇部外围肌肉的力气
a.把一根压舌棒(即医师查看嗓子时用于压住舌头的那种扁平的短棒槌,相似冰棍的棒子)打横水平置于合上的双唇间,坚持25秒
b.在压舌棒的两头各放一个一角硬币,坚持25秒
c.继续加硬币直到两头各加8个硬币,坚持25秒
2.扣子拉力操练:操练嘴唇和下颚的独立活动力以及合唇力
把扣子穿上韧一点的线如牙线,把扣子置于孩子牙齿与嘴唇之间,嘴唇合起,操练者把连着扣子的线用安稳而柔软的力向外拉,孩子坚持合唇坚持15秒。可从大扣子(7、8英寸)开端操练,直到用一般衬衣的扣子。
五、进阶式吸管操练
方针在于操练唇部力气,舌头后缩,圆唇。
用一套SARA不同规划的吸管,从直的到转很多圈的,从粗的到细的,饮料可从水状的液体,到酸奶状,到布丁状物。全天喝水都用吸管。在口中的吸管应不超越一英寸长(2.5厘米),防止孩子用牙齿咬住或用舌头玩吸管,以操练唇部的力气。必要时可将一唇垫固定于吸管上部,唇垫上部只留出2.5厘米吸管头让孩子吸。
留意:
别的,进食操练和口部肌肉操练中的技巧较多且杂乱,家长在对自闭症孩子进行操练时,应该多留意细节,防止伤了孩子的颚骨和牙关。(部分图片均来自网站)
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