热 水
[ rè shuǐ ]
喝热水是很多人的习气，顺手用热水送药也就成了很多人的习气…
服药危险
一些药物在热水乃至温水中会发生物理或化学变化，失掉其生物活性。还有一些胶囊外壳在热水中或许提前溶解导致药物颗粒提前开释。
常见可被热水影响的口服药
1、胶囊制剂：如藿香正气胶囊、阿奇霉素胶囊等等；
2、益生菌类：如双歧杆菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌等；
3、酶类药物：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、酵母片等；
4、维生素类：如维生素B1、B2、C等；
5、止咳糖浆类：热水冲服会稀释糖浆，使其不能在咽喉构成保护性药膜，下降药效。
专家提示
服药时根据水温可分为：
热水70~80℃
温水40~50℃
常温10~30℃
冰水2~10℃
绝大部分药选用常温的白水送服比较适宜。
咖 啡
[ kā fēi ]
不少青年人有常喝咖啡的习气，假如正好赶上吃药，或许就直接用咖啡送服…
服药危险
咖啡中含有很多咖啡因，与药物同服，或许影响消化道，或发生与药物相对立的效果，影响药效，乃至引发不良发应。
常见可被咖啡影响的药物
1、抗生素：部分抗菌药如左氧氟沙星、莫西沙星等；
2、避孕药：如复方炔诺酮、复方甲地孕酮片等；
3、退热止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等；
4、安眠药：如阿普唑仑、地西泮、舒乐安靖等；
5、甲状腺激素药：如优甲乐等；
6、骨质疏松药：如阿伦磷酸钠等；
7、维生素类：如维生素B1。
专家提示
假如真实想喝咖啡，最好在与服药前后距离2～3小时。
茶 水
[ chá shuǐ ]
喝茶是中国人的传统，也是摄生手法，所以用茶水来服送药物好像也成了水到渠成…
服药危险
茶水，尤其是浓茶中也含有咖啡因，一同还有［1］鞣酸等物质。
它们与一些药物同服或许发生［2］络合、沉积效果影响药物吸收，或与一些药物的效果发生拮抗。
常见可被茶影响的药物
1、同上文咖啡可影响的药物；
2、酶类药物：如胃蛋白酶、胰酶、乳酶生等；
3、抗心律异常药：如胺碘酮；
4、补铁剂：如硫酸亚铁、碳酸亚铁等；
5、含生物碱成分的中成药：药物组成有麻黄、黄连、黄柏等药材的中成药。
专家提示
喝茶摄生是好的，但不要喝太浓的茶，并且服药前后2小时内最好不要喝茶。
牛奶
[ niú nǎi ]
牛奶在早餐餐桌很常见，所以一些患者早上吃药的时分，也就用牛奶送服了…
服药危险
牛奶中很多的钙离子等，会和一些药物络合，导致药物难以吸收，或许会下降药效。
常见可被牛奶影响的药物
1、抗菌药：部分抗生素如四环素、土霉素、环丙沙星等；
2、强心药：如地高辛、洋地黄等；
3、降压药：如严峻高血压患者运用的『优降宁』（现在已很少运用）；
4、补钙剂：如常见的乳酸钙钙片、葡萄糖酸锌等；
5、补铁剂：如硫酸亚铁、碳酸亚铁等；
6、抗帕金森药：左旋多巴等。
果 汁
[ guǒ zhī ]
有些人比较爱喝果汁，以为好喝又养分，还能遮住药的苦涩滋味，所以服药时也就一同喝下去…
服药危险
果汁中含有维生素C、果糖、果酸，多呈酸性，与一些碱性药物同服会下降药效。
别的西柚汁（葡萄柚）含有［3］呋喃香豆素，会使部分药物代谢的酶或转运体出现问题，构成药物药效下降，或药效过度增强（50~300%）导致毒副效果。
常见可被果汁影响的药物
1、碱性药物：小苏打片等
2、抗菌药物：磺胺类抗菌药如复方新诺明等
3、调血脂药：如辛伐他汀和阿托伐他汀
4、降血压药：如硝苯地平
5、抗焦虑药：如丁螺环酮
6、抗肿瘤药：如阿西替尼、依托泊苷、易瑞沙等等
7、抗过敏药：抗组胺类药物如非索非那定
8、抗心律异常药物：如胺碘酮
9、免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等
专家提示
不止是上述药物，其实大多数经过肝脏代谢的药物，都不主张在服药期间很多饮用西柚汁或吃西柚生果。
总归，以上这些饮品或生果，都不主张与药物一同服用，偶然一次或许影响不太大（酒精饮料和西柚汁在外），长时间用饮料送服药品就肯定不当了。
咱们记不住这些药物品种也不要紧，只需要记住，关于绝大多数药来说，送服的最好的办法仍是：
常温的凉白开
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审稿专家：赵志刚 北京天坛医院药学部 主任药师
注释：
[1]鞣酸：别号鞣质、单宁、单宁酸，系由五倍子中得到的一种鞣质，绿豆、浓茶与许多生果的细胞里，都含有鞣酸
[2]络合：分子或许离子与金属离子结合，构成很安稳的新的离子的进程就叫络合反响，生成的物质叫络合物。
[3]呋喃香豆素：现在已知的含有呋喃香豆素的生果包含了一切的柑橘类生果及其果汁制品,例如柑橘、橙子、蜜柚等
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